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农村地区如何“保健康、防重症” ？从这本手册看解答******

　　防疫热点问答｜农村地区如何“保健康 、防重症” ？从这本手册看解答

　　新华社北京2月1日电题 ：农村地区如何“保健康 、防重症” ？为何要搞好村内环境卫生 ？——从《农村居民新冠病毒感染防治健康教育手册》看当前疫情防控重点

　　新华社记者李恒

　　农村地区仍然 是当前疫情防控 的重中之重。农村地区如何做到“保健康、防重症” ？一直在农村生活 的人是否会感染新冠病毒？为何要搞好村内环境卫生 ？近日发布 的《农村居民新冠病毒感染防治健康教育手册》，针对上述问题进行了专业解答。

　　该手册由国家卫生健康委基层卫生健康司、国家卫生健康委宣传司组织编写 、中国健康教育中心编著 。

　　1.问 ：农村地区如何做到“保健康 、防重症” ？

　　答：我国农村地域广、人口多 、人均医疗资源相对不足 。为了最大程度降低新冠病毒感染带来 的影响，更好保障农村居民健康，各地围绕“保健康 、防重症”的目标，突出重点人群管理 ，做到医疗救治“关口前移”，其核心就是“早发现 、早识别、早干预 、早转诊” 。

　　“早发现”主要是对65岁以上的老年人 、孕产妇 、儿童、残疾人等重点人群进行一对一包保联系 ，每周联系服务不少于2次，及时发现问题，及时处置。

　　“早识别”就是要加强对这些重点人群的健康监测，对可能出现的一些情况，比如有些基础病的并发症 、新冠重症风险的苗头和倾向性症状出现以后 ，要及时识别 ，及时给予指导和转诊。

　　“早干预”就是在基层要配备必要的氧疗设备 ，如氧气袋、氧气瓶、制氧机，还要配备便携式血氧仪监测血氧 ，发现异常情况，迅速给予吸氧和相应 的药物治疗，同时结合实际及时转诊 。

　　“早转诊”就是发现了需要转诊 的患者 ，要及时转到上级医院接受治疗 。

　　2.问 ：一直在农村生活的人，会不会感染新冠病毒？

　　答 ：人群对新冠病毒普遍易感。奥密克戎变异株传播力强、传播速度快 。过年 、过节期间及前后 ，人员流动加大 ，返乡人员增多，也会有很多旅游者来往，加上节庆娱乐、聚餐聚会 、走亲访友等人际交流活动 ，这些都加大了农村居民感染新冠病毒 的风险。

　　3.问：赶集、去农贸市场或超市有哪些注意事项？

　　答 ：赶集或前往农贸市场、超市时，应全程佩戴口罩 ，咳嗽 、打喷嚏时应避开他人且不应摘掉口罩 ，不随地吐痰。挑选商品或排队结账时，与他人保持1米以上社交距离 。注意手卫生 ，尽量少接触公共设施和物品。及时洗手或使用手部消毒剂 ，不要用不干净的手触摸口 、眼、鼻 。倡导线上 、线下结合的方式进行采购，鼓励线上采购 、上门配送、无接触交易等便利服务。

　　4.问 ：为什么要搞好村内环境卫生 ？家里没有自来水怎么洗手？乡亲间如何互助 ？

　　答 ：村内环境卫生与健康密切相关。乱扔垃圾 、乱倒污水、乱堆柴草、禽畜散养 ，不仅影响村容村貌，更为各种传染病 的滋生和流行制造了条件 ，给村民 的健康埋下隐患。应做好环境整治 ，生活垃圾分类投放，日产日清 ，垃圾 、污水集中处理；保护好饮用水源 ，治理排污渠、臭水塘 ；家禽、家畜圈养，各家各户要做到庭院及周围环境干净整洁。

　　如果家里没有自来水或其他清洁流动水源，可请他人用水盆、水瓢 、水壶等器具盛水 ，倒在手上形成流动水冲洗。

　　在做好个人防护的前提下主动关心关爱 、探视探访邻里 ，为有需要的乡亲提供代买生活用品 、紧急送医等力所能及的帮助 ，将富余 的治疗药品 、口罩 、消毒用品等分享给急需的乡亲。

　　5.问 ：婚丧嫁娶还要简办吗？走亲访友应注意什么？

　　答：婚丧嫁娶尽量简办，适当控制规模 ，避免大操大办 。疫情比较严重时，要按照当地疫情防控的规定和要求，减少聚集性活动。

　　尽量不要举办大规模 的家庭聚集性活动 ，减少亲朋聚餐聚会 的规模、人数 ，缩短聚会时间。倡导电话、网络问候。

　　探亲访友时要做好个人防护 ，要佩戴口罩，注意手卫生 ，保持社交距离 。

让网络购药更安全更便捷******

　　随着药品网络销售活动日趋活跃，足不出户在网上购买常用药、急用药 ，成为很多人 的新选择 。相比线下售药 ，网上药店往往没有实体店铺 ，购药时也没有药师当面指导 ，销售行为 的监管难度更大，因而更容易出现用药安全风险 。近年来 ，网上违规出售处方药、非法销售违禁药 的情况时有发生，需要加强对药品网络销售 的监管。

　　12月1日 ，《药品网络销售监督管理办法》(以下简称《办法》)正式施行。从规定“药品网络销售企业应当按照经过批准的经营方式和经营范围经营”，到指出“通过网络向个人销售处方药 的 ，应当确保处方来源真实、可靠，并实行实名制”，再到强调“第三方平台应当加强检查 ，对入驻平台的药品网络销售企业的药品信息展示、处方审核、药品销售和配送等行为进行管理”，《办法》为药品网络销售提供了更加明确 的合规指引，对于进一步规范药品网络销售行为，保障网络购药安全具有重要作用 。各级药品监管部门要将《办法》落到实处，全面做好药品网络销售监督管理 ，严查违法行为，维护药品网络销售秩序 。

　　网上药店资质审核和销售行为监管需强化。药品网络销售主体类型多、数量庞大，推广和展示方式复杂多样，监管难度比实体药店更大 。《办法》规定，“药品网络零售企业应当对药品配送 的质量与安全负责”“应当完整保存供货企业资质文件、电子交易等记录”。网上药店基本都有线下实体企业和仓库，加强对网上药店 的资质审核和药品检查 ，就抓住了药品网络销售监管的“牛鼻子”。抓好药品网络销售全过程监管 ，确保每一笔交易有留痕、可追溯，如有违法违规问题就可以实现快速倒查 。

　　处方药网络销售需从严 、从紧管理。我国对非处方药和处方药有着严格的分类管理 ：非处方药使用比较安全 ，不需要开具处方即可出售；处方药对人体具有潜在危险，违规出售造成的用药安全风险更大 ，必须在医生开具处方后方可出售 。《办法》规定 ，“处方药销售前 ，应当向消费者充分告知相关风险警示信息 ，并经消费者确认知情” ；销售处方药的药品网络零售企业“相关记录保存期限不少于5年，且不少于药品有效期满后1年”。药品网络销售监管要突出处方药销售这个重点，遵循经营监管“线上线下一致性”原则 ，加强处方审核，严厉打击伪造处方、随意开具处方等违法违规行为 。

　　第三方平台应担负起管理和监督责任 。第三方平台面向大量消费者，进驻的药店多 、药品销量大，容易出现违法违规行为 。《办法》对第三方平台建立药品质量安全管理机构，配备药学技术人员，建立并实施药品质量安全、处方审核、不良反应报告等管理制度做了详细规定 ，并要求对申请入驻 的药品网络销售企业资质、质量安全保证能力等进行审核，对销售活动建立检查监控制度等。第三方平台要完善内部管理 ，进一步加强专业能力建设 ，不断强化对进驻药店销售行为的监督，从而更好地履行平台管理责任 。

　　药品安全关系人民群众生命健康。《办法》对药品网络销售法律责任进行了详细规定 ，加大了对违法违规行为的处罚力度。监管部门须坚持“以网管网” ，加强药品网络销售监测 ，发挥技术手段在保障药品质量安全方面 的突出优势 ，一旦发现违法违规行为，依法依规严厉查处。药品网络销售企业 、第三方平台要把药品安全放在首位 ，落实主体责任，加强行业自律。统筹协作 、共管共治 ，一定能持续提升药品安全治理水平 ，让网络购药更安全 、更便捷。

　　申少铁

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）